幼稚園などの集団生活が始まってから、「あれ?うちの子、少し変わってる?」と気にされる親御さんが多くいらっしゃいます。ADHDとは、日本語で「注意欠陥・多動性障害」と呼ばれ、“Attention Deficit/Hype-ractivity Disorder” の頭文字を取った疾患です。その症状名にあるように、「不注意」「多動性」「衝動性」の3つの特性があります。
それらの特徴は赤ちゃん期(乳児期)の多くの子に表れますが、3~4歳ごろから集団生活・集団意識が始まることで、それらがただの性格なのか、あるいはADHD(注意欠陥多動性障害)の特性なのかがわかり始めます。
今回の記事は、「幼児期に発見されるADHDについて」と、「その後の対応方法」の、大きく分けて2つのテーマをご説明いたします。










幼児期に発見されるADHDの特徴とは
園での集団生活で発見「ADHDの特徴」
2歳ごろまでの乳児期では、ADHD的行動には多くの乳児が該当します。そのため、「ADHDの診断がつく領域かもしれないし、次第に落ち着いていくかもしれない」という状態でした。しかし、幼稚園に入学する3歳~4歳ごろから正式な診断がつき始めます。この項目では、最新の「DSM(精神障害/疾患の診断・統計マニュアル)-5」から、具体的な診断基準チェックリストをご紹介します。
1.不注意
以下の6つ以上が年齢不相応に6か月以上持続する
- 細やかな注意ができず、ケアレスミスをしやすい。
- 注意を持続することが困難。
- 上の空や注意散漫で、話をきちんと聞けないよう見える。
- 指示に従えず、宿題などの課題を果たせない。
- 課題や活動を整理することができない。
- 精神的努力の持続が必要な課題を嫌う。
- 課題や活動に必要なものを忘れがちである。
- 外部からの刺激で注意散漫となりやすい。
- 日々の活動を忘れがちである。
2.多動性・衝動性
以下の6つ(17歳以上は5つ)以上が年齢不相応に6か月以上続く
- 着席時に、手足をもじもじ、そわそわした動きをする。
- 着席が期待されている場面で離席する。
- 不適切な状況で走り回ったりよじ登ったりする。
- 静かに遊んだり余暇を過ごすことができない。
- 衝動に駆られ動かされるように、じっとしていられない。
- しゃべりすぎる。
- 質問が終わる前にうっかり答え始める。
- 順番待ちが苦手である。
- 他の人の邪魔をしたり、割り込んだりする。
それに加えて
- これらの症状のいくつかが、12歳より前に見られた
- これらの症状のいくつかが、自宅と学校など状況の違う2つ以上の場所で見られる
- これらの症状は学校や職場での活動に明らかな障害となり、活動の質を低下させている明確な証拠がある。
- その症状は、統合失調症、またはほかの精神病障害の経過中にのみ起こるものではなく、他の精神疾患では説明されない。


もしADHDだった時の「これから」

乳児期にはほとんど診断がつくことのなかったADHDですが、4歳ごろから診断がつく可能性が出てきます。簡単に「これから」のことをご紹介します。


ADHDは改善される?
結論から言うとADHDの症状は改善することができます。それは「投薬」という方法も確立しているほか、「ふさわしい接し方・選択の仕方」によって、本人も周囲もずっと生きやすくなることができます。ADHD特性の一部である「多動性」「衝動性」は年齢を重ねるにつれ落ち着いてくることも多く、どちらかというと「不注意」項目の方が社会に出てから悩みの種になるようです。項目を一部見返すと、確かに「一般企業に所属したら問題になりそうな特性」が多く含まれています。
- 細やかな注意ができず、ケアレスミスをしやすい。
- 注意を持続することが困難。
- 上の空や注意散漫で、話をきちんと聞けないよう見える。
- 指示に従えず、宿題などの課題を果たせない。
- 課題や活動を整理することができない。
- 日々の活動を忘れがちである。
これらの不注意症状も、ある日突然消失することはありません。学童期からの療育や放課後等デイサービス利用などで改善を試みることが肝心です。乳児期の今でも、支援センターに相談を行なえば早期療育を勧めて貰えることもありますので、まずは自治体を頼ることが良いでしょう。療育に通うところまでは行かなくとも、専門の方が相談に応じることで、保護者のかたの気持ちも軽くできるかもしれません。
ADHD症状が落ち着いても「忘れないで」
最近メディアやSNSで、「大人のADHD」や「自称ADHD」など、様々なワードと併用されて話題になるADHD。「大人のADHD」に関しては、学童期では発見されずに大人になってから受診し診断が下りた、ということなので、ある日突然ADHDになることはありません。従来の医学ではADHDを「軽視する疾患」「大人になると改善される疾患」と思われてきた歴史もあり、大人のADHD診察・治療に乗り出したのはここ最近の事なのです。大切なのはやや症状が落ち着いてきたとしても、診断されたらADHDを無かったことにせず、個人個人に適した選択をしていくことです。
ADHDかも?と思ったら

ADHDではなく「性格」だったとしても
基本的に子どもたちは、動くことが楽しくて仕方ありません。更に好奇心旺盛な子は、「あれはなんだ!?」「触ってみたい!」とコロコロ思考が変わります。特に幼稚園やショッピングモールなど刺激が多いところでは顕著でしょう。
それでも、親の伝え方や指導により、「これはしちゃ駄目なんだ」「ここでは決まりごとがあるんだ」と、次第に「教育可能」な精神へと成熟していきます。ADHDではなく性格で済んだ場合も、引き続き「好奇心強い子向けの対策」をしていくことが大切です。
まとめ



個別サポート・放課後等デイサービス

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